北京市财政局 市民政局 等


关于转发（86）财文字第637号文件做好地方管理军队离休退休干部医疗保健工作的几项暂行规定
北京市财政局 市民政局 市卫生局



各区、县财政局、民政局、卫生局：
现将财政部、民政部、卫生部（86）财文字第637号文件转发给你们，并就如何贯彻这一文件，做好地方管理的军队离休退休干部（含志愿兵，下同）医疗保健工作的有关问题，暂作如下规定：
一、从一九八七年四月一日起，地方管理的军队离休退休干部的医疗经费由民政部门掌握使用；实行合同记帐的办法就医，其医疗待遇和医药费报销范围按北京市公费医疗有关现行规定执行。
二、区、县卫生局根据军队离休退休干部的安置人数和居住地情况，按就近就医和享受地方同职级干部医疗保健待遇的原则，指定合同医院，建立合同医疗关系；并负责对民政部门在落实军队离休退休干部医疗待遇方面的指导。各医疗单位对军队离休退休干部的就医，要按地方同职级
干部接待，为他们提供优质服务。
三、军队离休退休干部医疗费的来源是：到地方报到（包括变通接收停止时）当年剩余月份部分，由军队移交单位一次性划拨给区、县民政局；从报到的第二年起，由市财政下拨。为了保证军队离休退休干部医疗，调剂各区、县医疗费负担，市里暂按军队离休退休干部每人每年二百四
十元的标准，随军队离休退休干部其它各项经费一道拨给区、县。区、县财政局要将此项经费列入专项，及时、如数地拨到民政部门，并监督其开支情况。对于一九八七年前三个月的医疗费用和今年一季度报到并由卫生部门收取的后九个月的医疗费的结算，由区、县民政部门与卫生部门按
中央规定的标准办理。
四、区、县民政部门要加强对军队离休退休干部医疗经费的管理，单列科目、单独记帐，实行专款专用；当年剩余部分可结转下年继续使用；如有超支在查明原因的基础上应先从上年结余中弥补，或从本部门经费中调剂，如仍不足时由区、县财政局、民政局联合上报，由市财政局、市
民政局帮助解决。
五、变通接收的军队离休退休干部（包括变通接收的军队离休干部的无工作直系亲属），因其医疗关系仍在原部队，他们当年剩余月份的医疗经费不向地方移交；从第二年起直至批准搬进专项住房为止，他们的医疗费按中央规定的标准，由区、县民政部门在每年第一季度一次性拨给原
部队，其超出市财政下达数额的部分，先由区、县民政部门垫支，然后造册，通过市有关部门审核，由市财政局追拨。
六、区、县民政局要积极创造条件，在军队离休退休干部服务管理机构中设立门诊部或医务室，做好常见病、多发病的预防和诊治，节约开支，为军队离休退休干部提供医疗方便。门诊部或医务室的主要任务是：（1）负责危重病员送医院抢救前的处置；（2）负责日常的卫生防疫和
健康保健；（3）负责常见病的预防和治疗；（4）掌握军队离休退休干部的健康状况。其所需人员编制，从市里下达的专项编制中解决；所需开办费，从市里下达的开办费中解决。
七、军队离休干部无工作直系亲属的医疗待遇和医疗费标准，在没有新的规定之前，仍执行民政部、总政治部、总后勤部民（1985）安35号文件的规定。其医疗经费个人应交部分，每年交纳一次，于头年年底前交到区、县主管部门；未交纳者按军队的惯例，视为未建立医疗关系
看待，其间的医疗费用自理。变通接收结束或新报到者，也应提前交费并建立当年的医疗关系。除此之外，诸如医疗经费的来源和管理，医疗费超支部分的解决办法，以及合同医院的指定等，均暂参照上述有关规定执行。
八、各级财政、民政和卫生部门要各负其责，互相配合，共同搞好军队离休退休干部的医疗保健工作，确保他们老有所医，按规定落实好各种医疗保健待遇。



1987年2月3日
社区矫正对象之对象校正

江苏省司法警官学校 胡配军

2003年8月，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部联合印发《关于开展社区矫正试点工作的通知》，从此，以社区矫正为代表的刑罚改革拉开了序幕，社区矫正正式进入我国刑罚执行领域，目前，我国已有江苏、上海等六省市先行启动试点工作。
社区矫正是一个“舶来”概念，它起源于西方，盛行于当代西方各国，且为联合国的一些规则、宣言所认同。我国在经过20世纪末长时间的理论关注后，考虑到国别政治、经济、文化及历史的差距，顾及我国当代犯罪率不断上涨、监狱收容数量、监禁改造之后果、社会改造资源效用的发挥，以及刑罚经济、趋向人道宽缓的未来走向，谨慎地确定了社区矫正的适用范围为五种对象：（1）被判处管制刑罚的罪犯；（2）被宣告缓刑的罪犯；（3）被裁定假释的罪犯；（4）被暂予监外执行的罪犯；（5）被剥夺政治权利在社会上服刑的罪犯。
社区矫正，社会上有人简单地把它理解为“判了刑不进监狱”。固然，社区矫正，就其场所来讲，不是在监狱，而是在社区，被判了刑的罪犯不是在监狱服监禁刑，而是在狱外服非监禁刑。但这种“不进监狱”、不服剥夺人身自由监禁刑的罪犯只是少数，这种非监禁刑罚措施是针对罪犯中符合一定条件的人施加的——不需要进监狱服刑或者不需要再留在监狱服监禁刑。因此，所谓社区矫正，其实是与监禁改造相并列的一种刑罚执行方式，具体的讲，是将符合社区矫正条件的罪犯置于社会上，在特定社区内，由公安、检察、法院、司法等专门国家相关，在相关社会团体和民间组织以及社会志愿者的协助下，根据判决、裁定确定的期限，矫正罪犯的犯罪心理与犯罪行为，促进罪犯顺利回归社会的刑罚执行活动。我国当前试点社区矫正，是对人类刑罚文明成果的借鉴，是与世界刑罚发展走向的积极趋同。
“刑期于无刑”，这是人类刑罚运作目标的最高追求，对于一种具体的刑罚来讲，刑罚不是为了惩罚而惩罚，虽然基于社会正义，刑罚中不可避免地含有报应性惩罚的内涵，但刑罚根据的功利需求促使刑罚不仅要通过惩罚限制或剥夺罪犯已有的犯罪能力与行为，而且要通过刑罚过程，努力达到彻底根除罪犯的犯罪能力与行为，促使罪犯终身不再犯罪，由此，刑罚中不能仅有惩罚，还要有改造，要“改造可改造之人”。社区矫正的首要目的应当在于改造符合条件的可改造之人。在这一问题上，对于符合条件的可改造之人的对象选定，笔者认为，前述五种对象的适用范围似有不妥，笔者不揣剪陋，试提出校正意见。
第一、社区矫正的对象范围可以扩大。社区矫正的非监禁特征表明，社区矫正对罪犯的人身自由只能予以适度限制，不能实现剥夺，也无法剥夺。因此，它只能适用于罪行轻微、主观恶性小、人身危险性不大、易于改造，且放在社会上服非监禁刑不致危害社会的罪犯。需要指出，在这些条件中，不是所有的条件都是必备条件，如罪行轻微是社区矫正的适用对象，但罪行较重或是严重者，具备后几项条件，也应当可以进行社区矫正，而后几项条件是必要条件，缺一不可。当前，我国社区矫正的条件适用上，主要是基于罪行比较轻微、或是罪行虽然严重，但经过改造证明确有悔改、不致再危害社会的要求。可以由此作出这样的理解，罪行轻重本身不构成实施社区矫正的必要条件，如果这一前提没有问题的话，在适用刑种的选定上，就不应当局限于管制与剥夺政治权利。罚金刑、没收财产刑，这两种刑罚与剥夺政治权利同属于刑法上的附加刑，在独立适用时，都是针对的轻微犯罪，虽然剥夺政治权利具有过程性、持续性，而罚金刑和没收财产刑都是瞬间刑、一般带有一次性（当然也可以分期间执行）。但剥夺政治权利与罚金刑、没收财产刑所要惩罚的都是具有犯罪性质的行为，而承受这类处罚的犯罪行为人在遭受惩罚的同时，刑罚只是对他过去的犯罪行为进行的标定，这种标定本身不能消除其犯罪心理与行为，需要通过教育改造，转化他们扭曲的个体心理，矫正他们不良的个人行为。因此，笔者建议将罚金刑、没收财产刑纳入社区矫正的适用对象范围。对于被单独处以附加刑的罪犯，其社区矫正的举措应当有所限制，按照刑法的有关规定，这类罪犯在社会上服刑，他们的人身是自由的，他们只对尊纪守法承担“接受监督”的义务，他们不能被强制组织参与社区务工。另外，一些过失犯罪，行为人自身的主观恶性小、人身危险性轻、不可能再危害社会，将这类罪犯置于监狱服监禁刑，易造成行刑资源的浪费、改造过剩，不如将这类罪犯放在社会上进行社区矫正，能够实现刑罚的经济，节约行刑的成本。当然，这样做首先面临的是我国刑法的阻滞，对此，可以本着“轻轻重重”的刑罚思想，由专门机构对这类罪行的处罚进行内容的法律调整。
第二、暂予监外执行不应当纳入社区矫正的范围。监外执行是我国行刑过程中的一项人道主义举措，它是对被判处有斯徒刑的罪犯，在服刑期间，因具有某种法定的情形而依法决定在监外执行刑罚的制度。它又包括罪犯尚未入监由法院依法批准的暂不收监——监外执行；罪犯在监狱服刑期间由监狱管理机关批准的监外执行。
在社区矫正的五种对象中，暂予监外执行被纳入其中,让人对它的合适性有些疑问。根据第214条、的第17条、第25条有关规定，暂予监外执行主要是针对三种情形：一是有严重疾病需要保外就医的；二是怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女；三是生活不能自理的。当这种情况下的罪犯暂予监外执行没有社会危险性时，且所判刑种符合法定要求，又不属于自伤自残情形的，可以暂予监外执行。为什么要把监外执行罪犯作为社区矫正的对象？能够说得上的唯一理由只能是因为这时的罪犯不在监狱，而是走进了社会。但一般认为，这类罪犯走进社会，只具有形式意义，他们应当被视作在监狱服刑，他们的罪行可能比较严重，他们的悔改表现不一定就好，监外执行关没有强调对他们的悔改表现的要求。让他们走进社会，也是监狱的无可奈何。用社区矫正这种轻缓的刑罚执行方式来矫正他们的恶习，无法让人认同它的适当性。因为社区矫正虽然指向着非监禁刑罚对象，但可以肯定的是不是所有的非监禁刑罚对象都可以适用社区矫正，社区矫正不能含括非监禁刑。只有能够适用社区矫正、并且能够获得矫正成效的罪犯才可以被社区矫正。监外执行是一种暂时性变更刑罚执行方式的举措，从实际运用看，主要是保外就医，而其他两种情形被不少学者认为是法律虚置，也就是说，暂予监外执行的罪犯，多数是因严重疾病而保外就医，这使得社区矫正在这部分人身上的作用是不方便的、有限的、暂时的，搞不好还会与监禁改造发生冲突，导致罪犯日后的无所适从。比较而言，社区矫正的重点应当在于矫正，而暂予监外执行目前迫切需要的是严格到位的管理。对暂予监外执行罪犯，笔者不认为他们可以成为社区矫正的对象，并不是说就可以放任他们，由于他们中的不少人可能是重刑犯，而确有悔改的表现尚未具有，因此，应当加强对他们的监管。对于他们的人身自由，尽管无法像在监狱那样完全剥夺，但也应当和社区矫正中限制被矫正人的人身自由有所区别，对他们的人身自由的限制在程度上应当有所加重。
第三、关于将“被剥夺政治权利在社会上服刑”的罪犯纳入社区矫正对象易于引发的矛盾。被剥夺政治权利属于附加刑，可以单处或附加适用。单处时，适用的对象是罪行轻微的罪犯，附加适用时，涉及的罪行往往较重，或是刑法有明文规定必须剥夺政治权利的罪名。不论哪种情况，除非死刑，否则罪犯最终都要回到社会。由此产生的与社区矫正相联系的问题是这些服监禁刑的罪犯，刑满回到社会后，他们被剥夺的政治权利的期限正式开始起算，在这样一个监禁刑罚期限已满、刑罚尚未完全执行完毕的情况下，是否要对这部分刑释人员进行社区矫正？如果对他们进行社区矫正，则他们已经是刑满释放人员，他们的矫正改造期限已经到期，任何的矫正改造对他们而言，都已经不再是必须，那么凭什么要求接受社区矫正？又凭什么保证他们能够自觉接受与服从并参与社区矫正呢？假如不对他们实施社区矫正，他们又正好符合“被剥夺政治权利在社会上服刑”，他们已经结束的是监禁刑期，剥夺政治权利的非监禁刑期只是开始或没有结束。如此看来，对这种类型的罪犯是适用社区矫正或不适用社区矫正都难取舍。笔者觉得，本着“不是所有在社会上服刑的罪犯都可以适用社区矫正的”认识，对刑满释放后开始剥夺政治权利刑期的罪犯，不必再进行社区矫正。刑满释放意味着刑罚改造的结束，不论是监禁刑罚改造还是非监禁刑罚改造，都应当视为结束。因此，这类罪犯不能被纳入社区矫正的对象。
第四、不是所有的缓刑犯都能适用社区矫正。按照我国刑法的规定，在我国，被判处缓刑的罪犯既可以是普通刑事犯罪，也可以是军人在战时，因犯罪被判处3年以下的有期徒刑或拘役同时暂不执行。对于普通刑事犯罪被判处缓刑，应当适用社区矫正，但军人在战时被判处的缓刑，不适用也不可能适用社区矫正。所以提出这样一项校正意见是要确保刑罚执行活动的正确性、准确性，否则出现特殊的个案时，就难以界定。



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